5日目、本日もありがとうございます。

皆さん、おはようございます。昨日もたくさんのご支援・応援コメントをいただきました。本当にありがとうございます。

昨日は朝イチから病院関連の会議に出席→ 11時くらいから16時まで外来（途中、統合 IR の会議に出席）、16時からまたまた病院関連の会議に出席。その後、ちょっと遅れて循環器内科と心臓血管外科の合同（ハートチーム）カンファレンスに出席し、終わり次第、病棟チームカンファレンス。チームカンファ後、若者のお悩み相談（難しそうな症例を一緒にカルテチェック）を行うと 20時くらいになりました。そこから気合を入れて 2-3 仕事をやり切る予定でしたが、、、後ろ髪を引かれつつも、仕事は夜でも翌朝でもできると割り切って、一緒にプロジェクトを行っている方々との有意義な会食（ビール3、ハイボール1）に出て、妻におみやを買って帰宅しました。ということで、私、お酒が弱いので、昨日の活動報告ができませんでした・・・。

外来と会議の合間に、ふらっとカテ室に寄ってみると、永野先生と國分先生がいらっしゃいましたので、本日はカテ室長の國分先生のご紹介です。

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### Day 05 ###

本日も、国循シバリは続きます。我らがカテ室長・國分先生です！

私、40 を境にいわゆる「心カテ」はやらなくなってしまいましたが（頸を痛めてしまい、手が・・・）、國分先生はまだまだ現役で、最前線でスタッフ・中堅・若手の道標・守り神となっていただいております。手技が綺麗でお上手なのはもちろんですが、結果が本当に良いです。私の専門領域である肺高血圧の一型である、慢性血栓塞栓性肺高血圧患者さんに対する BPA (肺動脈バルーン拡張術) も初期から國分先生にお願いしており、道内最多の症例経験を持っています。PCI, SHD, ECMO や Impella 管理と、超急性期から急性期管理、そしてインターベンションまで隈なく診療に当たられており、外来も遅くまでこなす姿は神々しくもあります。本当に頭が下がります。

お写真は、カテ室の外で撮影しました。こちらのお部屋も数年前にリニューアルして、だいぶ使い勝手が良くなりました。同門の諸先輩のみなさんもご経験されたと思いますが、自分の若手の頃は、カテ車（カテシャと読む；カテーテルやバルーンなどを積んである当講座特注の銀色の大きな荷台）を 11F 北病棟から 1F のカテ室まで下ろして、カテが終わったらまた戻す・・・というようなステキなお仕事がありました（ステキと書いてザツヨウと読む）。特に朝のエレベーターは混みますので、途中で降ろされてしまった時は悲惨で、なかなか下まで降りることができず（エレベーターがカテ車でほぼ埋まるので、数名先乗者がいると「先にいってください」と泣く泣く言うしかない）、、、なんて悲しい経験がありましたが、今は環境改善されております。

國分先生が右手に持っているのは通称「インデフ」です。インデフ先端をバルーンやステント（バルーン）の末端に装着し、インデフのお尻のところをクルクル時計回りに回すと、ゲージが上がります（バルーンの内圧が高まる。黄色のボタンを押すと、一気にデフレーション）。製品仕様によるのですが、バルーン径と圧関係の書かれた表（コンプライアンス・チャート）を見ながら、所定の時間バルーン拡張させて、狭小血管を拡げています。インデフは私たち循環器内科お馴染みのデバイスで、本日も全国各地で「4、6、8、10・・・デフっ！」みたいな感じで 2nd の先生の掛け声がこだまし、心筋の灌流域改善に寄与することでしょう。

みなさま、引き続きのご支援、よろしくお願いいたします。